יצאה הגרסה החדשה של ההנחיות לסוכרת בקשישים: דגש על הערכה מקיפה וטיפול פרטני

לאחרונה, המרכז הלאומי לגריאטריה, הסניף לגריאטריה של ההסתדרות הרפואית הסינית והוועדה המקצועית לסוכרת של האיגוד הסיני לגריאטריה פרסמו במשותף גרסה חדשה של ההנחיות לסוכרת גריאטרית - "הנחיות לאבחון וטיפול בסוכרת ב-. קשישים בסינית (מהדורת 2024)" (להלן "ההנחיות"). שחרורו של הנחיה זו מסמנת שלב חשוב באבחון ובטיפול בסוכרת קשישים בסין, תוך שימת דגש על הערכה מקיפה של חולי סוכרת קשישים, ופיתוח של אסטרטגיות טיפול, טיפול ושיקום אישיים בהתאם למצב הבריאותי.
כמחלה כרונית הקשורה לגיל, שכיחות הסוכרת עולה עם הגיל. לפי הסטטיסטיקה, מספר חולי סוכרת קשישים בני 65 ומעלה בסין עלה על 35.5 מיליון, במקום הראשון בעולם, והוא נמצא במגמת עלייה. אוכלוסיית חולים גדולה זו דורשת טיפול רפואי מפורט ומקיף יותר בשל מאפייניה הפיזיים והפסיכולוגיים המיוחדים.
ההנחיות קובעות בבירור כי הערכה מקיפה של חולים מבוגרים עם סוכרת היא המפתח לפיתוח תוכנית טיפול יעילה. הערכה זו כוללת לא רק את מצבו הפיזי ומצבו התפקודי של המטופל, אלא גם גורמים כמו בריאות הנפש והסביבה החברתית. באמצעות גישה רב תחומית, הרופאים מסוגלים לקבל תמונה מלאה יותר על מצבו הבריאותי הכללי של המטופל, מה שיכול להוביל לתכנית טיפול מציאותית יותר עבור המטופל.
ניתוח הערכת מתח נפשי אינטליגנציה רב-מודאלית מעריכה כמותית את מצב הבריאות הפסיכולוגי והנפשי של הנבחן

פריטי ההערכה המקיפים כוללים מחלות נלוות, תפקודי כבד וכליות, תרופות, יכולת חיים יומיומית ויכולת חיים יומיומית אינסטרומנטלית, תפקוד קוגניטיבי, מצב נפשי, מצב תזונתי ועוד, ומצבו הבריאותי של החולה מחולק לשלוש דרגות: "טוב", "בינוני" ו"עני". מערכת דירוג זו לא רק עוזרת לרופאים לפתח תוכניות טיפול מותאמות אישית למטופלים, אלא גם עוזרת לחולים ולבני משפחותיהם להבין טוב יותר את מצבם ולשתף פעולה באופן פעיל עם הטיפול.
בדיקת ADD תפקוד קוגניטיבי מממשת הערכה מקיפה של תפקוד קוגניטיבי באמצעות בינה מלאכותית ודיאלוג בין אדם למחשב

ראוי להזכיר כי התערבויות באורח החיים הן חלק חשוב בטיפול ללא קשר למצבו הבריאותי של המטופל. עם תזונה נבונה ופעילות גופנית מתונה, אנשים מבוגרים רבים עם סוכרת מסוגלים לשלוט ביעילות על רמות הסוכר בדם. ההנחיות מדגישות כי יש לבצע טיפול תזונתי לאורך כל הטיפול בסוכרת, במיוחד לצריכת חלבון איכותי ישנה משמעות רבה למניעת סרקופניה ושבריריות.
מבחינת פעילות גופנית, ההנחיות ממליצות על פעילות אירובית בעצימות בינונית, כגון הליכה מהירה, ריקוד כושר וכדומה, וממליצות על פעילות גופנית של לפחות 5-7 ימים בשבוע כדי לשפר את הגמישות והשיווי משקל של הגוף. במקביל, ניתן להתערב בה גם בעזרת התערבויות פיזיות של רפואה פונקציונלית או שיטות רפואה סינית מסורתית.